Miksi Eliquis on määrätty koronavirukseen

2024 Kirjoittaja: James Gerald | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 14:06

Eliquis on tehokas antikoagulantti, joka on määrätty estämään aivohalvausta ja mahdollisesti vaarallisia verihyytymiä. Valmistaja Bristol-Myers Squibb vakuuttaa, että vastaaville lääkkeille tyypillinen verenvuotoriski on siinä tapauksessa huomattavasti pienempi. Mitä Eliquistä käytetään koronavirukseen ja milloin se voidaan määrätä?

Kuvaus

Eliquis (apiksabaani) on reseptilääke antikoagulantti, jota käytetään vähentämään aivohalvausten ja verihyytymien riskiä ihmisillä, joilla on epäsäännöllinen sydämenlyönti, joka tunnetaan eteisvärinäksi.

Lääkärit määräävät lääkkeen myös ihmisille polven tai lonkan korvausleikkauksen jälkeen syvä laskimotromboosin estämiseksi. Jos näitä verihyytymiä ei hoideta, ne voivat kulkea ja asettua valtimoihin sydämestä keuhkoihin. Henkeä uhkaavaa tilaa kutsutaan keuhkoemboliaksi tai PE: ksi.

Lääke toimii estämällä tekijä Xa (Stuart-Prower Factor), joka on keskeinen entsyymi veren hyytymisprosessissa.

Lääke edustaa uutta antikoagulanttiluokkaa. Tähän ryhmään kuuluvat myös lääkkeet Pradaxa (dabigatraanieteksilaatti) ja Xarelto (rivaroksabaani). Asiantuntijat varoittavat, että nämä lääkkeet voivat aiheuttaa mahdollisesti vaarallisen verenvuodon.

Lääkkeen ohjeiden mukaan Eliquisin ottamisen vaikutus kestää 24 tuntia viimeisen annoksen jälkeen.

Annostus

Eliquis voidaan määrätä koronaviruksen vuoksi. Sitä tulee 2,5 mg ja 5 mg suun kautta otettavina tabletteina. Vakioannos potilaille, joilla on eteisvärinä, on 5 mg 2 kertaa päivässä.

Potilaille, joilla on jokin seuraavista ominaisuuksista, suositellaan pienempää annosta - noin 2,5 mg 2 kertaa päivässä:

• jos potilaan ikä on 80 vuotta tai vanhempi;
• jos sen paino on noin 60 kg tai vähemmän;
• veren kreatiniinipitoisuus on -1,5 mg / dl tai korkeampi.

Suositeltu annos DVT- tai PE -potilaille on 10 mg 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan. Sen jälkeen on suositeltavaa pienentää annos 5 mg: aan 2 kertaa päivässä.

Potilaat, jotka ovat käyttäneet Apixabania vähintään 6 kuukautta PE: n hoitoon, voivat jatkaa 2,5 mg: n lääkkeen ottamista 2 kertaa päivässä vähentääkseen toistuvien verihyytymien riskiä. Jos et jostain syystä ota annostasi sovittuun aikaan, yritä ottaa se mahdollisimman pian. Älä kuitenkaan kaksinkertaista annostasi, jos unohdat sen.

Koronaviruksen ja muiden sairauksien annoksen saa määrittää vain hoitava lääkäri. Samalla hänen on määritettävä, kuinka perusteltua tällaisen lääkityksen käyttö on. Jos Eliquis on edelleen määrätty, potilas ei saa lopettaa lääkkeen ottamista ilman lääkärin valvontaa.

Yleisiä ja vakavia haittavaikutuksia

Yli 1% potilaista, jotka käyttivät lääkettä kliinisissä tutkimuksissa, ilmoittivat verenvuodosta. Tässä tapauksessa sinun on välittömästi käännyttävä lääkärin puoleen ja lopetettava Eliquisin käyttö.

Pienet mustelmat voivat olla myös vähäinen sivuvaikutus.

Raskauden aikana

Raskaana olevia naisia ei suositella Apixabanin ottamiseen. Lääke voi mahdollisesti lisätä äkillisen verenvuodon riskiä.

Lisäksi ohjeet osoittavat, että imetyksen aikana sinun on joko lopetettava väliaikaisesti GV tai lopetettava lääkkeen ottaminen.

Mielenkiintoista! Korkea verenpaine koronaviruksessa

Varoitukset

Sääntelyviranomaiset, mukaan lukien Amerikassa toimivat, ovat vaatineet Bristol-Myersiä lisäämään kaksi varoitusta lääkkeen pakkaukseen.

Ensimmäinen oli osoittaa, että selkärangan verihyytymien riski on lisääntynyt potilailla, joille tehdään toimenpiteitä tiettyjen lääkkeiden pistämiseksi tähän kehon alueeseen. Varoituksen mukaan hyytymät voivat mahdollisesti aiheuttaa pitkäaikaisen tai pysyvän halvauksen.

Toinen varoitus kertoo potilaille, että Eliquisin lopettaminen voi lisätä verihyytymien, aivohalvauksen tai keuhkoembolian riskiä. Lääkäri suosittelee harkitsemaan toista antikoagulanttihoitoa, jos ne peruuttavat apiksabaanin ennen hoidon päättymistä jostain muusta syystä kuin patologisesta verenvuodosta.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Jotkut lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa Eliquisin kanssa ja heikentää sen tehokkuutta, kun taas toiset voivat lisätä potilaan verenvuotoriskiä.

Lääkkeet, jotka voivat lisätä verenvuotoa Apixabanin kanssa:

• Aspiriini tai muut sitä sisältävät lääkkeet;
• ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
• kaikki hepariinia sisältävät lääkkeet;
• selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, kuten Prozac, Paxil tai Zoloft;
• serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät, kuten Cymbalta tai Effexor;
• lääkkeet, joita käytetään verihyytymien ehkäisyyn tai hoitoon, mukaan lukien muut antikoagulantit, kuten Coumadin tai Xarelto.

Analogit

Kaupunkisi lisääntyneen kysynnän vuoksi Eliquisista voi olla pulaa. Mutta suun kautta otettavat tekijän Xa estäjät sisältävät muita lääkkeitä.

Tärkein analogi on Rivaroksabaani. Tämä on suhteellisen uusi lääke lääkemarkkinoilla, mutta valitettavasti sen hinta on korkea - 1915-13220 ruplaa.

Rivaroksabaania käytetään potilailla laskimotromboembolian ja sen hengenvaarallisten komplikaatioiden ehkäisyyn. Lääkettä myydään apteekeissa nimellä Xarelto.

Mielenkiintoista! Pfizerin koronavirusrokote

Pienimolekyylipainoiset hepariinit

Pienimolekyyliset hepariinit ovat hyytymistä estäviä lääkkeitä ja ne neutraloivat tekijä Xa: ta. Niitä ovat enoksapariini, nadropariini ja daltepariini.

K -vitamiinin antagonistit

K -vitamiiniantagonistien ryhmään kuuluvien lääkkeiden joukossa on asenokumaroli ja varfariini. On syytä huomata, että varfariini on yksi yleisimmin käytetyistä antikoagulantteista ympäri maailmaa.

Lääkkeet, jotka estävät välillisesti trombiiniaktiivisuutta

Antikoagulantteja, jotka toimivat estämällä trombiiniaktiivisuutta, ovat fraktioimaton hepariini, pienimolekyylipainoiset hepariinit ja fondaparinuuksi.

Lääkkeet, jotka estävät suoraan trombiinin aktiivisuutta

Suoran trombiinin estäjän antotapa vaihtelee riippuen valmisteen aktiivisesta aineosasta. Lepirudiinia ja bivalirudiinia käytetään vain parenteraalisesti, kun taas dabigatraania, jota myydään kauppanimellä Pradaxa, käytetään suun kautta.

Tulokset

1. Tutkimukset osoittavat, että uusimmat antikoagulantit toimivat yhtä hyvin kuin varfariini. Siksi Eliquis ja sen analogit on määrätty koronavirustartunnan saaneille, jos heillä on vastaavat riskitekijät.
2. Pradaxa ja Xarelto ovat optimaalisin ratkaisu, jos jostain syystä joudut etsimään vaihtoehtoa Eliquisille.
3. Apixabaania, jonka perusteella Eliquis luotiin, annetaan kiinteinä annoksina, se ei edellytä protrombiini -indeksin seurantaa, on vähäisessä vuorovaikutuksessa lääkkeiden kanssa eikä vaadi ruokavalion rajoituksia. Sillä on pienempi verenvuotoriski verrattuna varfariiniin.