Mitä CRP -analyysi osoittaa koronaviruksessa

2024 Kirjoittaja: James Gerald | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 14:06

DRR on termi, jota on viime aikoina käytetty aktiivisesti. Vielä muutama vuosikymmen sitten lähes kukaan ei kuullut tästä proteiinista, mutta nyt lääkärit suosittelevat yhä enemmän C-reaktiivisen proteiinin tason tarkistamista verikokeen aikana. Kuinka tärkeä CRP on koronaviruksessa? Mitä hänen tuloksensa osoittaa?

Mikä on CRP

CRP on C-reaktiivinen proteiini, joka esiintyy veressä tulehduksen seurauksena. Sitä tuottavat sytokiinit maksassa, rasvasoluissa ja valtimoiden seinämissä. Proteiini on tulehduksen merkki, mukaan lukien oireeton tulehdus.

Käyttöaiheet tutkimukseen

CRP: tä tutkitaan, kun bakteeri -infektion riski on lisääntynyt. CRP -testi on usein määrätty potilaille, joilla on merkkejä sepsiksestä, kuten kuume, vilunväristykset, nopea hengitys ja lisääntynyt syke. CRP -testiä suositellaan myös silloin, kun terveystarkastus on tarpeen, kuten niveltulehdus tai lupus.

Tämä tutkimus voidaan toistaa tulehduksen hoidon tehokkuuden testaamiseksi, mikä pitäisi ilmetä CRP -tasojen laskuna.

Proteiinilla on keskeinen rooli COVID-19-kulun ennustamisessa

CRP-proteiinin, joka on tulehduksen merkki, nopea nousu COVID-19: n aiheuttaman sairaalahoidon ensimmäisten 48-72 tunnin aikana ennustaa vakavaa sairautta. Tällaisilla potilailla havaitaan myöhemmin hengityshäiriöt ja intubaation tarve.

Potilailla, joiden tila pysyy vakaana, havaitaan puolestaan normaaleja tai alhaisia CRP -tasoja.

Löydön kirjoittajat ovat tutkijoita Bostonin Harvardin lääketieteellisestä koulusta (USA). He selittävät, että kyky ennustaa COVID-19-kulku yksittäiselle potilaalle heti sairaalaan saapumisen jälkeen on avain hoidon tehokkuuteen. Siksi on tärkeää tunnistaa merkit, jotka mahdollistavat tämän. C-reaktiivinen proteiini (CRP) on tällainen merkki.

Tutkijat analysoivat proteiinitasoja 100 potilaalla, jotka pääsivät yliopistolliseen sairaalaan COVID-19-taudin vuoksi. Kävi ilmi, että potilailla, joilla CRP-tasot nousivat nopeasti sairaalahoidon ensimmäisten 2-3 päivän aikana, ennuste oli paljon huonompi. Esimerkiksi he kehittivät todennäköisemmin hengitysvaikeuksia ja vaativat intubaatiota. Ihmiset, joilla oli vakaampi CRP -taso, pysyivät terveinä koko sairaalahoidon ajan.

Tutkijat huomasivat, että CRP-tasojen muutosnopeuden seuranta 1-2 tai 3 päivän sairaalahoidon välillä oli erittäin tehokas ja kliinisesti hyödyllinen indikaattori Covid-19: lle. Vaikka kaikilla hoitoon tulevilla potilailla oli kliinisesti samankaltaisia oireita, havaittiin 24 tunnin kuluttua merkittäviä eroja CRP -proteiinin määrässä niiden välillä, jotka myöhemmin saivat intensiivistä hoitoa, ja niiden välillä, jotka eivät tarvinneet tällaisia kehittyneitä lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Kun tartuntojen määrä kasvaa tällä hetkellä, on tärkeää, että kaikki maat ymmärtävät kyvyn lähettää potilaita CRP -testaukseen mahdollisimman pian.

Näiden tutkimusten tulokset ovat myös antaneet tietoa COVID-19: n taustalla olevista mekanismeista. He havaitsivat, että IL-6-nimisen sytokiinin tason nousulla ensimmäisten 24-48 tunnin aikana oli suora yhteys CRP-tasoihin ja sairauden etenemiseen.

Proteiinitasot

CRP -tasot nousevat, kun keho altistuu infektiolle tai tulehdukselle. C-reaktiivinen proteiini tarjoaa immuunivasteen inaktivoimalla tulehdustekijän ja stimuloimalla immuunisolujen toimintaa.

Veressä kiertävän proteiinin määrä riippuu monista tekijöistä. Sukupuoli, paino, ikä, tupakointi ja lääkkeet ovat tärkeitä. Siihen vaikuttavat myös infektiot ja ruokavalio - vähähiilihydraattiset ja kasviöljyt alentavat CRP: tä.

Kuinka ymmärtää, mitä analyysin tulos tarkoittaa ja mitä indikaattoreita pidetään normaaleina? Terveellä ihmisellä CRP -pitoisuus on alhainen eikä ylitä 5 mg / l. Jos se ylittää 10 mg / l, katsotaan tulehduksen alkaneen kehossa.

Jos CRP -tulokset poikkeavat normista, ota yhteys lääkäriisi.

Tulosten tulkinta

Tulosten tulkinnan osalta terveen ihmisen CRP-arvon tulisi olla 5-10 mg / l. Mutta jos vahingollinen tekijä esiintyy, esimerkiksi patogeeninen mikro-organismi, tämä arvo alkaa nousta noin 6-8 tunnin kuluttua.

CRP: n pitoisuus saavuttaa maksimiarvonsa 24-48 tunnin välillä ja voi sitten nousta jopa 100-1000 kertaa. Sen jälkeen lukema palaa normaalille tasolle kymmenen tunnin sisällä.

Proteiinin arvo on 5-10 mg / l 7-10 päivän ajan hoidon lopettamisen jälkeen. Mutta sen arvoon voivat vaikuttaa monet tekijät. Tämän seurauksena testitulokset voivat vääristyä. Tästä syystä analyysin dekoodauksessa vain yli 10 mg / l: n tuloksia pidetään kliinisesti merkittävinä.

C-reaktiiviset proteiinitasot mitataan milligrammoina litraa verta kohti (mg L). Mielenkiintoista on, että pieni arvo on parempi kuin korkea arvo, koska se osoittaa vähemmän tulehdusta kehossa. Jotkut tutkijat sanovat, että alle 1 mg / l: n lukema osoittaa alhaisen sydän- ja verisuonisairauksien riskin.

Toisaalta arvo välillä 1 ja 2,9 mg / l tarkoittaa, että henkilöllä on kohtalainen riski. Jos koronavirusta epäillään lukema on yli 10 mg / l, tällainen dekoodaus voi olla osoitus lisätutkimuksista ja tulehduslähteiden etsimisestä. Koronavirusinfektion varmistamiseksi käytetään rintakuvausta CT- ja PCR -testeillä.

Olen terve, mutta CRP on kohonnut - mitä se tarkoittaa?

Jos sinulla ei ole koronaviruksen oireita, mutta proteiini on kohonnut, tämä voi viitata seuraaviin sairauksiin:

• osteomyeliitti tai luutulehdus;
• tuberkuloosi;
• lupus;
• sidekudospatologia tai jonkinlainen autoimmuunisairaus;
• autoimmuuni -niveltulehduksen paheneminen.

Emme saa unohtaa mahdollisuutta lisätä CRP -tasoa naisilla ehkäisypillereiden käytön vuoksi. Kohonneita proteiinipitoisuuksia voidaan havaita myös raskaana olevilla naisilla, mikä osoittaa komplikaatioita, vaikka lisätestejä olisi tehtävä varmuuden vuoksi.

Ennen koronaviruksen CRP -testin aloittamista on suositeltavaa neuvotella ensin lääkärisi kanssa ja keskustella kaikista sairauksista, jotka voivat vaikuttaa testituloksiin. On tärkeää huomata, että testi ei anna täydellistä kuvaa covid -riskistä. On tärkeää, että elämäntapaan, muihin sairauksiin ja sukuhistoriaan liittyvät riskitekijät otetaan huomioon lääkärin kuulemisessa.

Tulokset

1. Aikuisten CRP -tason katsotaan olevan kohonnut yli 5 mg / l, lukuun ottamatta tupakoitsijoita, liikalihavia tai hypertensiivisiä potilaita, joiden normi on alle 10 mg / l.
2. CRP lisääntyy, kun potilaalla on vakavampi tai pienempi infektio. Erityisesti se voi kasvaa, kun henkilö on saanut koronavirustartunnan.
3. Proteiinipitoisuudet voivat muuttua merkittävästi 1-2 päivän kuluessa. Siksi sinun on seurattava huolellisesti sen suorituskykyä.
4. C-reaktiivista proteiinia pidetään tärkeänä indikaattorina vakavasta koronaviruksesta ja huonosta ennusteesta etenkin iäkkäillä potilailla.