Kohdun fibroidien oireet

2024 Kirjoittaja: James Gerald | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 14:06

Naisen kohtu koostuu lihaskerroksista, joista tihein on myometrium. Se kehittää kohdun fibroidit. Hormonaaliriippuvainen hyvänlaatuinen kasvain kehittyy solmujen muodossa paksuun lihaskerrokseen. Kohdun myoma, jonka oireet ja merkit määritettiin 35-50-vuotiailla naisilla, on nuorentunut viime vuosina, ja gynekologit havaitsevat kasvaimen alle 25-vuotiailla naisilla.

Kliininen kuva

Fibroidit ovat yleinen patologia; ne eivät ole tulehduksia tai turvotuksia. Tämä on paksun mesenkymaalisten lihasten kerroksen hyperplasia. Syyt sen esiintymiseen ovat solumutaatioita, jotka johtuvat vahingollisista tekijöistä.

Se näyttää kasvaimelta, joka koostuu lihaksen ja sidekudoksen lomituksesta.

Kohdun varhaiset kehitysvaiheet kohdun kudoksissa eivät anna elävää kuvaa. Taudin oireet ilmenevät myöhemmässä vaiheessa. Tyypillinen ilmentymä on menorragia, jossa vuotojen määrä ja laatu muuttuvat kuukautisten aikana. Tässä vaiheessa kohdun fibroideja hoidetaan kansanlääkkeillä lääkärin suostumuksella.

Mielenkiintoista! Mitä tehdä, jotta aikuinen ja lapsi eivät sairastuisi?

Oireet riippuen paikasta

Tärkein oire kasvaimen ulkonäöstä on kuukautiskierron rikkominen. Niistä tulee pitkäkestoisia, runsaita, kun myoma on submucous, joka on lokalisoitu kohdun onteloon, sen limakalvon alle. Tämän fibroidien lokalisoinnin yhteydessä verenvuotoa esiintyy kuukautiskierron ulkopuolella.

Potilaat ovat huolissaan vetävistä, kipeistä kivuista alavatsassa. Ne jatkuvat jatkuvasti tai ilmestyvät pisteisiin. Submukoosiset fibroidit aiheuttavat teräviä, kouristavia kipuja. Kasvaen suuriksi, myoma painaa naapurielimiä, sitten lisätään usein virtsaamisen oireita, kroonista ummetusta.

Suberous myoma aiheuttaa voimakasta kipua alavatsassa ja säteilee alaselkään. Kasvaimet venyttävät kohdun nivelsiteitä ja lisäävät kasvua, ne painavat pienessä lantion hermosolmuja. Tämä häiritsee verenkiertoa hermopunoksissa, mikä aiheuttaa terävää, voimakasta kipua.

Hätätilanne on tapaus, jossa "jalalla" oleva alisolmu kiertää tätä jalkaa ja puristaa itse solmua. Tällaiset tapaukset ilmenevät tilan jyrkästä heikkenemisestä, peritoniitin kehittyminen on mahdollista. Tämä tilanne vaatii kiireellistä kirurgista hoitoa.

Kun myometriumin paksuudessa lokalisoidut interstitiaaliset solmut ovat pieniä, niiden oireet ilmenevät kivuliaina kuukautisina. Neoplasman kasvu aiheuttaa kipeää kipua. Jos nekroosi alkaa solmuissa, kipu muuttuu vakavaksi, lämpötila nousee, ilmenee myrkytyksen merkkejä. Kohdun fibroidien hoito riippuu sen ilmenemisen oireista ja merkkeistä.

Kohdun fibroidit tai munasarjakystat

Diagnoosin aikana gynekologien on tärkeää selvittää, mikä huolestuttaa naista. Itse asiassa munasarjakystat ja kohdun fibroidit ovat samanlaisia oireita ja ilmenemismuotoja. Hoito riippuu tarkan diagnoosin laatimisesta - kohdun fibroidista, joka on eriytetty tutkimusmenetelmillä munasarjojen kystasta.

Tärkein differentiaalidiagnoosimenetelmä on lantion elinten ultraääni, sisäinen gynekologinen ultraääni anturin lisäämisellä emättimen onteloon. Akuutissa tapauksissa käytetään diagnostista laparoskopiaa, joka määrittää kohdun fibroidien esiintymisen vaihdevuodet tai munasarjakystan vääntö.

Oireita raskauden aikana

Joskus gynekologi havaitsee kohdun fibroidit naisen raskauden alkamisen jälkeen. Tällaisia potilaita hoitavat kokeneet lääkärit. Jos myomatoottinen solmu sijaitsee lähellä istukan muodostumispaikkaa, tämän alueen lihaskudos voi supistua biologisesti aktiivisten komponenttien synteesistä. Tämä häiritsee raskauden normaalia kehitystä.

Sikiön aliravitsemus voi alkaa, sikiö jäätyä. Ennenaikainen synnytys johtuu siitä, että raskaana oleva kohtu on täynnä kasvavaa kasvainta. Tämän vuoksi kohtuun kohdistuva paine nousee, sikiön rakko murtuu ja syntyy varhain.

Suuret fibroidit ovat hedelmättömyyden syy, ne sulkevat putkien, kaulan luumenit ja estävät siittiöiden liikkeen. Kun solmut ovat halkaisijaltaan enintään 3 cm, mikä vastaa 8 viikon kokoa, raskaus voi alkaa. Kasvun puuttuessa tällainen kasvain ei häiritse raskauden kulkua, sikiön kehitystä. Kun sikiö on kypsynyt riittävästi, lääkärit suorittavat synnytysriskien välttämiseksi keisarileikkauksen ja poistavat samanaikaisesti kohdun.

Kuinka kohdun fibroideja hoidetaan?

Hoito on konservatiivinen, operatiivinen. Menetelmän valinta määräytyy kasvaimen koon, sen kasvunopeuden, samanaikaisten sairauksien läsnäolon ja naisen iän mukaan. Päätös kohdun kohdun hoitotaktiikoista riippuu sen koosta.

Kasvaimen kehittymisen alkuvaiheessa käytetään lääkettä, vaihtoehtoista hoitoa. Jos ne auttavat pysäyttämään kasvaimen kasvun, hoito jatkuu samaan suuntaan. Kun kasvaimen kasvu ei pysähdy, he turvautuvat kirurgiseen toimenpiteeseen.

Fibroid -hoito ilman leikkausta

Konservatiivinen hoito sisältää hormonien sisältävien lääkkeiden nimittämisen. Sen tavoitteena on lykätä leikkausta, odottaa vaihdevuodet, jolloin kohdun kohdun vaihdevuodet, oireiden ja merkkien perusteella, alkavat taantua.

Ilman leikkausta fibroomia hoidetaan joukolla toimenpiteitä, joihin kuuluvat ruokavalio, immunomodulaattorien saanti, kasviperäiset lääkkeet, kuukautiskierron korjaus, hyväksyttävä fysioterapia, verenvuodon poistaminen ja hormonilääkkeiden käyttö.

Erilaisia hormonaalisia lääkkeitä määrätään:

• gestageeninen - Norkolut, Dyufaston, Premolut, ½ vuoden kurssit;
• androgeeni - danatsoli, gestrinoni, 6-8 kuukauden kursseilla;
• gonadotropiiniagonistit - vapauttavat hormonit, Buserilin, Zoladex, kurssit 3 kuukaudesta kuuteen kuukauteen;
• hormonaaliset ehkäisyvalmisteet - Yarina, Janine, Regulon;
• kohdunsisäinen laite Mirena, joka sisältää gestageenia ja joka on sijoitettu enintään 5 vuodeksi.

Konservatiivisen hoidon perusta on hormonaalisten lääkkeiden käyttö sisäisellä saannilla ja injektioilla. Tämä sisältää myös oireenmukaista kivunlievitystä ja anemian hoitoa. Tällainen hoito estää kasvaimen kasvua; siitä on mahdotonta päästä eroon konservatiivisilla menetelmillä.

Siksi ilman leikkausta myomaa hoidetaan vanhemmille hedelmällisessä iässä oleville naisille, kun vaihdevuosien alkaessa kohdun myoma alkaa taantua kaikkien oireiden ja merkkien varalta.

FUS -ablaatio fibroidit

Yksi fibroidien hoitomenetelmistä perustuu kasvaimen voimakkaaseen lämmitykseen ultraäänellä, joka siirtää suuren energian tarkalleen solmujen kohtaan. Voimakkaan säteilyn jälkeen patologisten kudosten tuhoaminen alkaa, lämpökroosi alkaa. Tämä menetelmä yhdistetään magneettikuvauslaitteeseen, jonka avulla voit paikallistaa lämpösäteen suunnan, säätää sen kuumennusta ja vaikuttaa kudosten haihtumisnopeuteen.

Tätä menetelmää käytetään tuhoamaan rajallinen alue vahingoittamatta terveitä kudoksia. Toimenpiteen aikana instrumentteja ei työnnetä kehon onteloon, anestesiaa ei tarvita.

Gynekologit suunnittelevat FUS -ablaatiota seuraavista syistä:

1. Säästä elimiä.
2. Valmista myoma -solmut transkervikaaliseen myomektomiaan.
3. Menetelmän tehokkuus suurissa solmuissa.

FUS -ablaatio säilyttää elimet ja jättää naiselle mahdollisuuden onnistuneeseen raskauteen.

Kohdun valtimon embolia (UAE)

Toimenpiteeseen kuuluu muovi- tai gelatiinihelmien ruiskuttaminen kohdun valtimoihin veren toimittamisen estämiseksi fibroideista kärsiville alueille. Jos solmujen kudokset ovat aliravittuja, niiden aseptinen hajoaminen tapahtuu, lihakset korvataan sidekudoksilla. Arabiemiirikunnat suoritetaan paikallispuudutuksessa.

Tätä menettelyä ei näytetä kaikille, sitä käytetään yli 40 -vuotiaiden potilaiden hoitoon, joille on diagnosoitu submucous solmut, sairauteen liittyy usein verenvuotoa. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla ei ole Arabiemiirikuntia. Syynä on halu jättää naisille mahdollisuus saada lapsia.

Folk korjaustoimenpiteitä

Kohdun ensimmäisten vaiheiden lääkehoidon ohella käytetään kansanlääkkeitä. Gynekologit ovat varmoja, että ei ole olemassa tehokkaita kansanlääkkeitä fibroidien parantamiseksi. Siitä huolimatta naiset toivovat pääsevänsä eroon kohdun kohdun oireista ja oireista hoidollaan kansanlääkkeillä. Naisen tulee keskustella valitsemastaan vaihtoehtoisesta menetelmästä lääkärin kanssa.

Lääkärien suosittelemat reseptit:

1. Hasselpähkinän lehtien infuusio. Valmistusmenetelmä: 1 lasi kuivia lehtiä kaadetaan litraan termos, kaadetaan kiehuvaan veteen yön yli. Suodata infuusio aamulla. Käyttötapa: juo kolmasosa lasista 4 kertaa päivässä. Sama infuusiopesu 2 kertaa - aamulla ja yöllä, jos fibroid on asettunut kohdunkaulaan. Hazel antaa tuloksia 3 viikossa - kipu ja epämukavuus häviävät. Hoito on suoritettava kuuden kuukauden ajan.
2. Pinjansiemenet. Käyttötapa: syö 30 g kuorittuja pähkinöitä aamulla; on muistettava, että pähkinät lisäävät painoa, mutta solmujen koko pienenee merkittävästi.
3. Auringonkukkaöljy. Käyttötapa: aamulla he ottavat 1 rkl. l. öljyt nielemättä, pidä se suussa 20 minuuttia. Vähitellen öljystä tulee valkoista ja nestemäistä, sitten se syljetään ulos, suu huuhdellaan. Huuhtele kerran, aamulla, viikon ajan. Viikon tauon jälkeen voit toistaa sen.
4. Borovoyn kohdun yrtin keittäminen. Keittotapa: ota 1 rkl. l. kuivaa yrttejä, kaada 1 lasi kiehuvaa vettä, pidä vesihauteessa 5 minuuttia. Vaadi lämpöä 3 tuntia, suodata. Käyttötapa: juo, kuukautisten 4. päivästä alkaen, 1 rkl. l. kuukauden sisällä. Sama liemi suihkuttaa 10 päivää.
5. Keittäminen kasvista Punainen harja. Käyttötapa: ota 1 rkl. l. kuivaa yrttejä, kaada 1 lasi kiehuvaa vettä, liota 15 minuuttia vesihauteessa. Vaadi lämpöä 1 tunti, suodata. Muista täyttää täysi lasi, lisää hunajaa. Käyttötapa: juo 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 1,5 kuukautta.

Itsehoito on vasta-aiheista. Kansanlääkkeet hoitavat kohdun kohdun eri oireita ja merkkejä vain lääkärin suostumuksella.

Milloin kohdun poistamisleikkaus on osoitettu?

Usein kohdun fibroidit löydetään ennaltaehkäisevässä tutkimuksessa, gynekologi toteaa edistyneen kehitysvaiheen. Naiset eivät kuitenkaan näe oireita itsessään, he vain kysyvät, kasvaako vatsa fibroidien kehittymisestä. Kohdun kohdun hoito oireiden ja merkkien avulla on tehokasta vain vaihdevuosien aikana. Nuorille naisille lääkäri herättää heti kysymyksen leikkauksesta.

Käyttöaiheet leikkaukseen ovat:

• kohdun laajentuminen yli 12 viikon ajan;
• limakalvon fibroidien diagnostiikka;
• fibroidien ja adenomyoosin yhdistelmä, munasarjojen kasvaimet;
• usein verenvuoto, anemian kehittyminen;
• jalan kiertyminen;
• kasvaimen nekrotisointi;
• submucous -tyyppisen myomaattisen kasvaimen syntymä;
• epäillään, että kasvain on muuttumassa pahanlaatuiseksi.

Koon, sijainnin, kohdun tyypin mukaan lääkärit valitsevat leikkaustyypin ja päättävät, poistetaanko yksi kohdunpoisto vai yhdessä kohdun kanssa. Ratkaistakseen kohdun fibroidien leikkauksen ongelman, lääkärit harkitsevat sen kokoa, oppivat potilaalta taudin oireita ja merkkejä.

Diagnostiikka

Yksi diagnoosin tavoitteista on erottaa fibroidit munasarjojen kasvaimista kohdun syöpään. Gynekologi tekee kohdun fibroidien diagnoosin ensimmäisestä naisen tutkimuksesta tuolilla, ja luotettavuus on jopa 90-100%.

Lisätutkimus:

1. Lantion elinten ultraääni. Informatiivinen menetelmä, joka antaa lääkärille käsityksen solmujen koosta, sijainnista, kohdun muodonmuutoksesta, kohdun limakalvon paksuuden kasvusta, fibroidien ja hyperplasian yhdistelmästä.
2. Hysteroskopia. Tämä on tutkimus laitteella - hysteroskoopilla, joka näkee kohdunkaulan kanavan, kohdun ontelon. Sitä käytetään, kun epäillään limakalvon ja interstitiaalisen fibroidin kasvua. Mahdollistaa biopsian.
3. Laparoskopia. Sitä käytetään vaikeissa tapauksissa, tunnistaa toissijaiset muutokset solmuissa - sisäinen verenvuoto, nekroottisten alueiden ulkonäkö.
4. Kohtuontelon kuretaasi. Se suoritetaan kaikille fibroidille, antaa tietoa kohdun limakalvon patologioista, sulkee pois kohdun syövän todennäköisyyden.

Samoilla oireilla diagnoosi paljastaa tarkimman myoomatyypin, sen tilan ja kehityksen.

Ennaltaehkäisevät toimet

Kohdun fibroidien ehkäisyyn kuuluu oikea ruokavalio, työ ja lepo, stressin välttäminen. Tärkeä ennaltaehkäisevä menetelmä on raskaus ja synnytys aina 25 vuoteen asti. Gynekologin on tutkittava ajoissa.

Tunnistamalla ajoissa kohdun fibroidien oireet ja merkit, voit päästä eroon siitä alkuvaiheessa.