Sisällysluettelo:

Keuhkokuume - taudin hoito ja oireet aikuisilla ja lapsilla
Keuhkokuume - taudin hoito ja oireet aikuisilla ja lapsilla

Video: Keuhkokuume - taudin hoito ja oireet aikuisilla ja lapsilla

Video: Keuhkokuume - taudin hoito ja oireet aikuisilla ja lapsilla
Video: Crohnin tauti- oireet, diagnoosi ja hoito 2024, Saattaa
Anonim

Keuhkokuume on tarttuva keuhkojen tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa niiden eri kudoksiin, erityisesti interstitiaalisiin ja alveoleihin. Keuhkotulehdus voi ilmetä sekä sen tyypillisillä oireilla että salaa. Keuhkokuumeen hoito aikuisilla suoritetaan sairauden vakavuudesta riippuen sekä sairaalassa että avohoidossa.

Mikä on keuhkokuume

Keuhkokuume (keuhkokuume) on keuhkokudoksen akuutti tarttuva tulehdus, jonka voivat aiheuttaa erilaiset patogeeniset mikro -organismit (bakteerit, virukset, sienet jne.).

Image
Image

Tapausten määrällä mitattuna keuhkokuume on 4. sijalla onkologisten patologioiden, sydän- ja verisuonitautien ja erilaisten vammojen jälkeen. Akuutissa muodossa tauti diagnosoidaan 10-14 ihmisellä tuhannesta ja 50 -vuotiaana - noin 17.

Keuhkokuumeen vaara on suuri kuolemanriski, erityisesti lapsuudessa. Lisäksi keuhkokuume voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita kaikille kehon järjestelmille.

Image
Image

Taudin syyt

Tulehdusprosesseja keuhkojen kudoksissa voi esiintyä monista syistä. Yleisin keuhkotyyppi on bakteeri, joka kehittyy akuuttien hengitystieinfektioiden taustalla ja johtuu pneumokokkibakteereista (Streptococcus pneumoniae).

Bakteeri -keuhkokuume voi myös laukaista muun tyyppisiä bakteereja, mukaan lukien:

  • Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae);
  • Mycoplasma pneumoniae (mycoplasma -bakteerit);
  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Legionella pneumophila (Legionella -suvun bakteerit);
  • Chlamydophila pneumoniae (solunsisäinen gramnegatiivinen bakteeri);
  • Chlamydophila psittaci (solunsisäinen gramnegatiivinen bakteeri, joka aiheuttaa yleisiä sairauksia ihmisillä ja eläimillä).

Kolme viimeistä bakteerityyppiä aiheuttavat harvoin keuhkokuumetta ihmisillä.

Image
Image

Myös erilaiset virukset voivat olla syy alempien hengitysteiden tulehdukseen:

  • tuhkarokko;
  • parainfluenssa;
  • adenovirus;
  • hengityssyntiaalinen;
  • tyypin A ja B influenssa.

Harvinaisempia virustyyppejä, jotka aiheuttavat keuhkokudoksen tulehdusta, ovat:

  • koronavirus SARS-CoV-2;
  • MERS-CoV-koronavirus;
  • SARS-CoV-virus.

Harvinaisimmat keuhkokuumetta aiheuttavat virukset:

  • hantavirus;
  • sytomegalovirus;
  • herpesvirus;
  • vihurirokko;
  • vesirokko.
Image
Image

Viruskeuhkokuume on yksi yleisimmistä syistä ARVI -komplikaatioihin.

Sieni -infektioiden aiheuttama keuhkotulehdus on yleisimpiä potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Keuhkokuumetta aiheuttavia patogeenisiä organismeja ovat:

  • Histoplasmacapsulatum on sieni, joka vaikuttaa paitsi keuhkokudokseen myös muihin sisäelimiin;
  • Coccidioides immitis on mikro -organismi, joka vaikuttaa keuhkoihin, luustoon ja ihoon;
  • Blastomycesdermatitidis on sieni, joka aiheuttaa keuhkosairauksia paitsi ihmisillä myös eläimillä.

Myös keuhkokuumeen syy voi olla heihin:

  • kemialliset aineet;
  • savu;
  • vieraat kappaleet (pähkinät, muruset ja muut ruokahiukkaset);
  • oksentaa.

Keuhkoihin, jotka johtuvat keuhkoihin tulevista esineistä tai aineista, kutsutaan aspiraatiokeuhkokuumeeksi.

Image
Image

On olemassa tapauksia, joissa on monimutkainen keuhkokuume, jossa eri ryhmiin kuuluvat patogeeniset mikro -organismit tulevat taudin syyksi. Esimerkiksi viruksia ja sieniä.

Keuhkokuumeen luokittelu ja kehitysvaiheet

Keuhkokuume luokitellaan eri tekijöiden mukaan, joiden avulla voidaan tunnistaa sen ulkonäön syy, vaihe, kehitysaste ja muut sairauden tärkeät ominaisuudet.

Kurssin vakavuuden mukaan keuhkokuume on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  • Valoaste. Vaurio vie vain yhden pienen alueen, ei ole hengenahdistusta, myrkytys on lievä (takykardia on enintään 90 lyöntiä / min., Verenpaine on normaaleissa rajoissa, lämpötila ei ole yli 38 ° C). Lievää keuhkokuumetta aikuisilla hoidetaan antibiooteilla tabletteina tai kapseleina.
  • Keskikokoinen. Vakava keuhkokudoksen vaurio. Takykardia - 100 lyöntiä / min.
  • Vaikea tutkinto. Laaja keuhkojen osallistuminen. Ihon ja limakalvojen syanoosi, vaikea hengenahdistus, romahtaminen, takykardia 100 lyönnistä minuutissa, motorisen aktiivisuuden heikkeneminen tai lopettaminen, tajunnan hämärtyminen, delirium, lämpötila 39-40 ° C.

Kliinisten ja morfologisten tutkimusten tulosten mukaan keuhkokuume on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  • välimainos;
  • polttoväli;
  • parenchymal.
Image
Image

Kun otetaan huomioon komplikaatiot, keuhkokuume on luonteeltaan mutkaton tai monimutkainen. Myös keuhkokuume tapahtuu sekä toiminnallisten häiriöiden läsnä ollessa että ilman niitä.

Virtauksen luonteen vuoksi se tapahtuu:

  • krooninen;
  • akuutti viipyminen;
  • terävä.

Keuhkokudosten vaurioitumisasteen mukaan keuhkokuume voi olla:

  • keskimmäinen (juuri);
  • sublobulaarinen;
  • segmenttinen;
  • Jaa;
  • kaikki yhteensä;
  • kahdenvälinen;
  • yksipuolinen.
Image
Image

Patogeneesin mukaan keuhkokuume on:

  • ensisijainen (itsenäisenä sairautena);
  • toissijainen (muiden sairauksien komplikaationa);
  • sydänkohtauskeuhkokuume (kehittyy keuhkovaltimon pienten alusten tukkeutumisen vuoksi);
  • leikkauksen jälkeinen;
  • traumaattinen;
  • pyrkimys.

Taudinaiheuttajasta riippuen keuhkokuume luokitellaan seuraavasti:

  • sekoitettu;
  • sieni;
  • mykoplasma;
  • virus;
  • bakteeri.
Image
Image

Epidemiologisten tutkimusten perusteella erotetaan seuraavat keuhkokuumetyypit:

  • epätyypillinen;
  • immuunipuutosolojen aiheuttama;
  • sairaalahoito;
  • yhteisön hankkimat.

Kaikilla keuhkokuumeen ominaisuuksilla on suuri merkitys diagnoosissa ja hoidon määräämisessä, joten jokaiseen niistä on kiinnitettävä huomiota tutkimuksen aikana.

Image
Image

Riskitekijät

On tiettyjä ihmisryhmiä, jotka ovat alttiimpia keuhkokuumeen kehittymiselle. Vaarassa ovat:

  • potilaat, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä;
  • ihmiset, joilla on kroonisia patologioita;
  • tupakoitsijat;
  • vanhukset;
  • esikoululaiset.

Potilaat, joilla on seuraavien elinten sairauksia, ovat myös alttiita keuhkokuumeelle:

  • munuaiset;
  • maksa;
  • sydämet;
  • keuhkot (erityisesti kystinen fibroosi, astma ja muut).
Image
Image

Eri tekijät vaikuttavat immuunijärjestelmän heikkenemiseen:

  • AIDS tai HIV;
  • lääkkeet, jotka on otettu elinsiirron jälkeen;
  • kemoterapia;
  • viimeaikaiset virustaudit.

Vaarassa ovat myös ihmiset, jotka käyttävät alkoholia väärin, johtavat passiiviseen elämäntapaan ja joilla on kroonisia hengityselinsairauksia.

Image
Image

Onko keuhkokuume tarttuva

Usein keuhkokuumeen kehittymisen syy on patogeeniset mikro -organismit, jotka välittyvät ihmisestä toiseen. Mutta tämä ei tarkoita, että mikrobien vaikutus kehoon olisi sama kuin keuhkokuumepotilaalla. Siksi tätä tautia ei pidetä tarttuvana.

Miten keuhkokuume leviää

Huolimatta siitä, että keuhkokuume ei ole tarttuva, yhteyshenkilö kuuluu automaattisesti riskiryhmään. Tämä johtuu siitä, että ei tiedetä, kuinka taudinaiheuttajat käyttäytyvät kehossa. Vahvalla immuniteetilla ne voivat olla täysin turvallisia, ja heikentyneillä ne voivat aiheuttaa tulehdusprosesseja kaikissa sisäelimissä, mukaan lukien keuhkot.

He voivat tavoittaa henkilön eri tavoin:

  • synnytyskanavan kautta tai kohdunsisäisesti (lapsivesin kautta);
  • veren kautta;
  • syljen kautta;
  • ilmassa olevien pisaroiden avulla.

Tartuntariskin pienentämiseksi on tarpeen rajoittaa mahdollisimman paljon yhteyttä henkilöön, jolla on diagnosoitu keuhkokuume.

Image
Image

Oireet ja ensimmäiset merkit

Keuhkokuumeen kehittyminen ja ensimmäisten merkkien esiintyminen riippuvat ensisijaisesti immuunijärjestelmän tilasta. Jos se on heikentynyt, oireet ovat voimakkaampia. Vahvalla immuniteetilla tauti voi olla piilevä jonkin aikaa.

Akuutin keuhkokuumeen kehittymisen ensimmäiset oireet ovat:

  • ruokahalun puute;
  • pahoinvointi;
  • ripuli (joissakin tapauksissa);
  • tajunnan sekavuus;
  • vuotava nenä;
  • kipu ja / tai kurkkukipu;
  • äänen käheys;
  • lisääntynyt väsymys;
  • hengenahdistus;
  • hengenahdistus.

Ensimmäiset oireet eivät näy heti tartunnan jälkeen. Tämä tapahtuu yleensä sen jälkeen, kun itämisaika, joka kestää 2-4 päivää, on kulunut.

Image
Image

Keuhkokuumeen tärkein oire, joka esiintyy yhtenä ensimmäisistä, on yskä. Se voi olla joko kuiva tai kostea, viskoosinen yskö, jossa on vihertävä tai kellertävä sävy, ja joka joskus sisältää veren juovia.

Taudin edetessä seuraavat oireet liittyvät:

  • kardiopalmus;
  • vilunväristykset
  • vaikeuksia hengittää;
  • merkittävä kehon lämpötilan nousu;
  • rintakipu.

Nuoruusiässä keuhkokuumeen oireet ovat samat kuin aikuisilla. Mutta 13-17-vuotiaana tauti etenee paljon helpommin ja aiheuttaa harvoin komplikaatioita.

Suurin ero vanhuuden keuhkokuumeen välillä on kuiva yskä, jossa on pieni määrä ysköstä. Usein iäkkäillä potilailla tauti etenee piilevässä muodossa ja sen kehittymistä voidaan epäillä vain hengenahdistuksen, jopa levossa.

Image
Image

Alle vuoden ikäisten lasten oireiden lisäksi seuraavat oireet voivat puhua myös keuhkokuumeesta:

  • kieltäytyminen syömästä;
  • lisääntynyt uneliaisuus;
  • kapriisi;
  • vähentynyt aktiivisuus;
  • ihon kalpeus;
  • liiallinen hikoilu.

Pienillä lapsilla, joilla on keuhkokuume, hengitys yleistyy (hengitysten / uloshengitysten määrä voi olla yli 50, nopeudella 20-40 iästä riippuen).

Lisäksi jokaisella keuhkokuumetyypillä on omat oireensa. Tämän taudin vaarallisin tyyppi on lobar -keuhkokuume. Sen pääominaisuuksiin kuuluu:

  • kuume;
  • kipu rintalastan toisella puolella, jota pahentaa hengittäminen;
  • punaiset täplät niskassa, lokalisoitu tulehtuneen keuhkojen puolella;
  • joskus tajunnan menetys, delirium;
  • myrkytyksen merkit (ihon värimuutokset, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu ja muut);
  • ruskea yskö, jossa on verta;
  • siniset huulet;
  • hengenahdistus;
  • usein, vähitellen paheneva kuiva yskä.
Image
Image

SARS -oireet vaihtelevat taudinaiheuttajan tyypin mukaan.

Mykoplasmat:

  • säännöllinen nenäverenvuoto;
  • turvonneet imusolmukkeet;
  • lihaskipu;
  • nivelkivut;
  • kuiva yskä;
  • kipeä kurkku;
  • vuotava nenä.

Klamydia:

  • imusolmukkeiden turvotus;
  • huomattava kehon lämpötilan nousu (jopa 38-39 ° C).

Klamydian aiheuttaman keuhkokuumeen taustalla potilaalle kehittyy allergioita (vaikka siihen ei ollut aiempaa taipumusta), keuhkoputkentulehdusta ja ihottumaa.

Image
Image

Legionella:

  • voimakas lämpötilan nousu jopa 40 ° C;
  • kuiva yskä;
  • päänsärky;
  • vilunväristykset

Tämäntyyppinen keuhkokuume on yksi vaarallisimmista, koska se on kuolemaan johtava 60% tapauksista.

Krooniselle keuhkokuumeelle on ominaista seuraavat oireet:

  • lisääntynyt hikoilu yöllä;
  • painonpudotus;
  • huono ruokahalu;
  • lievät myrkytyksen merkit;
  • heikentynyt immuniteetti;
  • krooninen nuha;
  • hengitysvaikeuksia;
  • hengenahdistus;
  • takykardia.

Kroonisen keuhkokuumeen uusiutumisen aikana ilmenee kuiva yskä ja kehon lämpötila nousee hieman.

Image
Image

Keuhkokudoksen polttotulehduksen yhteydessä oireet kasvavat aaltoina - kehon lämpötilan vaihtelut, sydämen rytmihäiriöt ja hikoilut havaitaan.

Miten tauti kehittyy?

Mikä tahansa keuhkokuume kehittyy riittävän nopeasti. Taudin kehittymisessä on kolme vaihetta, joista jokaiselle on ominaista erilaiset oireet ja potilaan vakavuus.

Ensimmäinen vaihe tai vuorovesi (1-2 päivää itämisajan jälkeen):

  • voimakas lämpötilan nousu 39-40 ° C: seen (kun antipyreettiset lääkkeet ovat tehottomia);
  • kosteat hienot kuplat;
  • hengenahdistus;
  • kuunnellessa vesikulaarinen hengitys heikkenee;
  • lisääntyvät myrkytysoireet;
  • hengityksen aikana näkyvä viive rintakehästä, jossa tulehtunut keuhko sijaitsee, ja sen symmetria säilyy;
  • uuvuttava kuiva yskä;
  • ihon syanoosi.

Toisessa vaiheessa (5-10. Päivä) tai hepatisaation vaiheessa lisätään seuraavat oireet:

  • viskoosin ysköksen erottaminen mädän tai veren kanssa;
  • vaikeuksia hengittää;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • pakko makaa kyljellään;
  • lisääntynyt sininen iho;
  • voimakas kasvojen ihon punoitus;
  • lisääntynyt hengitysnopeus jopa 25-30 hengitystä / uloshengitystä minuutissa;
  • hengenahdistus, johon liittyy vaikea uloshengitys;
  • vapiseva ääni;
  • kun kosketat vaurioitunutta aluetta, lyömäsoittoäänen tylsyys havaitaan;
  • vesikulaarinen hengitys vaikeutuu;
  • kuunnellen plervan kitkaääntä.
Image
Image

10. päivänä alkaa päätösvaihe, jolle on tunnusomaista seuraavat oireet:

  • lämpötilan alentaminen;
  • myrkytyksen ilmenemismuotojen vähentäminen;
  • napautettaessa keuhkoääni on kirkas;
  • joustavuus palaa keuhkokudokseen;
  • taudille ominainen rapea ääni keuhkoissa katoaa;
  • hengitys on vesikulaarista.

Oikea -aikaisella asianmukaisella hoidolla täydellinen toipuminen tapahtuu ilman komplikaatioita.

Image
Image

Mielenkiintoista! Voisiko olla keuhkokuume ilman koronavirusta

Diagnostiikka

Keuhkokuumeen diagnoosin suorittaa vain asiantuntija ja se tapahtuu useissa vaiheissa. On mahdotonta määrittää tauti itsenäisesti, koska se on monissa merkeissä samanlainen kuin muut keuhkojen patologiat.

Kysely sisältää:

  • fyysiset menetelmät - potilaan kuulustelu, keuhkojen kuunteleminen, rintakehän napauttaminen, lämpötilan mittaus;
  • laboratoriokokeet - yleinen veren ja virtsan analyysi, ysköksen analyysi;
  • Keuhkojen röntgentutkimus;
  • bronkoskopia;
  • Keuhkopussin alueen ultraääni.

Tutkimuksen tulosten perusteella määritetään keuhkokuumeen tyyppi ja määrätään hoito, joka suoritetaan sairauden vakavuudesta riippuen sairaalahoidossa tai avohoidossa. Samaan aikaan, kun hoidat keuhkokuumetta kotona, sinun on noudatettava lääkärin suosituksia.

Image
Image

Seuraukset ja komplikaatiot

Kun lääketieteellistä hoitoa annetaan ajoissa, keuhkokuume paranee kokonaan eikä pelkää terveysvaikutuksia. Taudin komplikaatiot ilmenevät useimmiten itsehoidolla tai jos potilaalla on vakavia kroonisia sairauksia.

Keuhkokuumeen komplikaatioita keuhkoissa ovat:

  • bronko-obstruktiivinen oireyhtymä;
  • keuhkopussintulehdus;
  • hengitysvajaus;
  • keuhkoverenvuoto;
  • paise;
  • kuolio.

Ei-keuhkojen komplikaatioita ovat:

  • psyykkiset poikkeamat;
  • aivotulehdus;
  • aivokalvontulehdus;
  • tarttuva myrkyllinen sokki;
  • DIC -oireyhtymä, jolle on tunnusomaista trombin muodostuminen;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet.
Image
Image

Myös myrkyllisten aineiden tullessa verenkiertoon voi kehittyä seuraavien sisäelinten sairauksia:

  • haima;
  • munuaiset;
  • maksa;
  • keuhkopussin;
  • perikardium.

Vakavin keuhkokuumeen komplikaatio on sepsis (verenmyrkytys), joka on usein kuolemaan johtava.

Image
Image

Onko mahdollista hoitaa keuhkokuume kotona?

Yksinkertainen keuhkokuumeen muoto potilailla, joilla on riittävän vahva immuniteetti, voidaan hoitaa kotona. Tässä tapauksessa on noudatettava kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia. Keuhkokuumeen hoito kotona ilman lääkärin määräystä on erittäin vaarallista.

Potilaita, joilla on kohtalainen ja vaikea keuhkokuume, heikentynyt immuniteetti ja vanhuus, hoidetaan taudista vain sairaalassa.

Keuhkokuumeen hoito

Keuhkokuumeen hoitoon käytetään monimutkaista hoitoa, joka sisältää useita menetelmiä. Lääkärin valitsemat hoitotyypit riippuvat suoraan taudinaiheuttajan tyypistä, taudin vaiheesta ja potilaan tilasta.

Image
Image

Kuka lääkäri hoitaa sairautta

Keuhkokuumeen ensimmäisten oireiden yhteydessä sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon. Diagnoosin määrittelyn ja tutkimuksen nimeämisen suorittaa terapeutti. Hän määrää myös sairauden lievien muotojen hoitoa, johon kuuluu hoito kotona.

Sairaalahoidossa keuhkolääkäri käsittelee hoitotaktiikkaa ja hoidon valintaa. Sama lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia, jos tulehduksen aiheuttajaa ei ole aiemmin tunnistettu.

Milloin mennä lääkäriin

Lääkäriin on hakeuduttava heti terveydentilan heikkenemisen jälkeen. Useimmissa tapauksissa tauti kehittyy nopeasti, joten mitä aikaisemmin hoito aloitettiin, sitä suurempi on onnistuneen lopputuloksen todennäköisyys.

Image
Image

Taudin käyttöaiheet

Keuhkokuumeen hoidossa käytetään integroitua lähestymistapaa, joka sisältää erilaisia menetelmiä. Keuhkokuumeen hoidossa käytetään seuraavia:

  • antimikrobiset lääkkeet;
  • hengityselinten tuki (tarvittaessa);
  • ei-antibakteeriset lääkkeet (jos on ilmeisiä käyttöaiheita);
  • antipyreettinen (lämpötilassa 38 ° C);
  • fysioterapia (apuna).

Keuhkokuumeen hoidon aikana lääkäri seuraa tarkasti potilaan tilaa kroonisten patologioiden komplikaatioiden riskin poissulkemiseksi.

Image
Image

Mielenkiintoista! Miksi rinta sattuu naisilla ja miehillä

Mikrobilääkkeet

Tärkein keuhkokuumeen hoitoon käytettävä lääke on mikrobilääkkeet.

Nämä sisältävät:

  • hengitysteiden fluorokinolonit;
  • makrolidit;
  • beetalaktaamiantibiootit, jotka liittyvät kefalosporiineihin ja penisilliineihin.
Image
Image

Joissakin tapauksissa (vain jos se on ilmoitettu) seuraavia antibiootteja käytetään keuhkokuumeen hoitoon:

  • Linezolid;
  • Vankomysiini;
  • linkosamidit;
  • aminoglykosidit;
  • tetrasykliinit.

Influenssan aiheuttaman virusperäisen keuhkokuumeen kanssa käytetään seuraavia lääkkeitä:

  • Zanamiviiri;
  • Oseltamiviiri.
Image
Image

Kotona hoidettaessa lääkäri määrää yleensä antibiootteja tablettien tai kapseleiden muodossa suun kautta.

Keuhkokuumeen hoidossa aikuisilla sairaalassa lääkkeen antamista laskimoon harjoitetaan ensimmäisinä päivinä. Sitten, kun potilaan tila paranee, suun kautta annettavia lääkkeitä määrätään.

Kun keuhkokuume hoidetaan asianmukaisesti, potilaiden arvioiden mukaan tila lievittyy merkittävästi viidentenä päivänä. Keuhkokuumeen hoito kestää keskimäärin 10 päivää, mutta jos komplikaatioita havaitaan, kurssi voi kestää 21 päivää.

Image
Image

Hengityselinten tuki

Hengitystukea käytetään hengitysvaikeuksien oireiden ilmetessä. Jos veren hapenpuute on heikko tai kohtalainen, käytetään happihoitoa, joka suoritetaan käyttämällä kertakäyttöisen pussin tai nenämaskin naamaria.

Akuutissa hapenpuutteessa käytetään keuhkojen keinotekoista ilmanvaihtoa. Mekaanisen ilmanvaihdon tärkeimmät käyttöaiheet ovat:

  • tajunnan menetys;
  • PaCO2: n nousu> 20% alkuperäisestä tasosta;
  • hengitysnopeus yli 35 / min;
  • hapen osapaine valtimoverissä on alle 150 mm Hg;
  • epävakaa hemodynamiikka (syke alle 50 / min, verenpaine alle 70 mm Hg);
  • psykomotorinen levottomuus;
  • sopor;
  • kooma;
  • hengityksen lopettaminen.

Keuhkojen keinotekoista ilmanvaihtoa käytetään, jos veren happitasoa ei ole mahdollista nostaa vaaditulle tasolle happihoidon avulla.

Image
Image

Ei-antibakteerinen hoito

Ei-antibakteerisia lääkkeitä määrätään komplikaatioiden ilmaantuessa. Niitä käytetään myös immuunijärjestelmän stimulointiin.

Keuhkokuumeen hoitoon ei-antibakteerisilla lääkkeillä käytetään seuraavia aineita:

  • immunostimulantit;
  • immunoglobuliinit;
  • glukokortikosteroidit.

Sepsiksen poistamiseksi ja kuoleman riskin vähentämiseksi määrätään polyklonaalisia immunoglobuliineja.

Image
Image

Taudin vasta -aiheet

Keuhkokuumeessa on ehdottomasti kielletty itsehoito, koska riittävän hoidon saavuttamiseksi on tarpeen määrittää taudin aiheuttaja. Vain hoitava lääkäri saa valita antibiootit. Lääkkeitä määrättäessä se ottaa huomioon useita tekijöitä:

  • mitä lääkkeitä potilas ottaa kroonisten sairauksien yhteydessä;
  • mahdolliset reaktiot aiempiin antibioottikuuriin;
  • yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponenteille;
  • allergiat;
  • tutkimustulokset.

Taudin akuutissa vaiheessa on kiellettyä käyttää fysioterapiamenetelmiä, joihin liittyy kudosten lämmittämistä.

Image
Image

Yhteisön hankkima keuhkokuume

Yhteisön hankkima keuhkokuume on keuhkokuume, joka kehittyy sairaalahoidon jälkeen, 2 päivän kuluessa tai sairaalan ulkopuolella. Se asennetaan käyttämällä erilaisia tutkimuksia.

Mikä se on

Yhteisön hankkima keuhkokuume on akuutti tartuntatauti, joka kehittyy useimmiten SARS- ja influenssakauden aikana. Taudin kulun ollessa lievässä muodossa on sallittua hoitaa kotona.

Image
Image

Yhteisön hankkiman keuhkokuumeen syyt aikuisilla

Yhteisön hankkima keuhkokuume voi kehittyä riippumatta henkilön immuniteetin tilasta. Yleisimpiä taudin aiheuttajia ovat:

  • mykoplasma;
  • legionella;
  • streptokokki;
  • haemophilus influenzae;
  • Pneumokokki.

Pneumocystis ja klamydia ovat harvinaisempia keuhkokuumeen aiheuttajia. Viime aikoina keuhkokuumeen kehittymisen riski on lisääntynyt jyrkästi influenssaviruksen, koronaviruksen jne.

Image
Image

Nuorilla potilailla diagnosoidaan useimmiten yhden taudinaiheuttajan aiheuttama keuhkokuume. Vanhuudessa useat patogeeniset mikro -organismit ovat yleensä mukana keuhkokuumeen kehittymisessä, mikä vaikeuttaa merkittävästi hoitoa.

Yhteisön hankkiman keuhkokuumeen oireet aikuisilla

Yhteisön hankkiman keuhkokuumeen oireet aikuisilla ilmenevät yleensä 2-4 päivän kuluttua taudin puhkeamisesta. Tärkeimmät ominaisuudet ovat:

  • kuiva yskä, joka muuttuu vähitellen märkäksi yskäksi;
  • yskö, jossa on mätä ja / tai verta;
  • kehon lämpötilan nousu, jossa antipyreetit ovat tehottomia;
  • kipu rintakehän alaosassa, mikä pahenee yskiessä;
  • hengenahdistus;
  • melu ja vinkuva hengitys;
  • vilunväristykset
  • liiallinen hikoilu.
Image
Image

Oireet voivat vaihdella vaurioituneen alueen mukaan. Taudin vakavissa muodoissa voidaan lisätä muita merkkejä. Nämä sisältävät:

  • tajunnan menetys;
  • ruoansulatuskanavan ongelmat (pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus ja muut);
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöt.

Kun hoidetaan yhteisössä hankittua keuhkokuumetta aikuisilla, antibiootteja annetaan lihakseen. Varsinkin vaikeissa sairauden muodoissa.

On huomattava, että alempien hengityselinten rakenteellisten ominaisuuksien vuoksi tulehdusprosesseja esiintyy useimmiten oikeassa keuhossa.

Image
Image

Ennaltaehkäisy

Mikä tahansa sairaus, erityisesti keuhkokuume, on paljon helpompi ehkäistä kuin parantaa. Jos noudatat lääkärien suosituksia, voit vähentää merkittävästi keuhkokuumeen kehittymisen riskiä. Taudin ehkäisemisen tärkeimmät säännöt ovat:

  • henkilökohtaisen hygienian noudattaminen (pese kätesi kävelyn jälkeen, yritä olla koskettamatta niitä kasvoillesi, käytä antiseptisiä aineita jne.);
  • tuuleta asuintilat säännöllisesti ja tee niissä märkäpuhdistus;
  • luopua huonoista tavoista, erityisesti tupakoinnista;
  • järjestää päivittäiset kävelyretket raikkaassa ilmassa;
  • kiinnitä riittävästi huomiota urheilukoulutukseen (vähintään 2 kertaa viikossa);
  • seurata juomista;
  • normalisoi ruokavalio;
  • älä itsehoita edes tavallista ARVI: ta;
  • vältä ylikuumenemista tai hypotermiaa;
  • kylmänä vuodenaikana käytä lääketieteellistä naamiota ja yritä olla harvemmin julkisilla paikoilla.
Image
Image

Voit suojautua keuhkokuumeen kehittymisriskiltä rokotuksilla. Se on erityisen tärkeää riskiryhmille.

Tällä hetkellä käytetään kahta rokotetta, joiden tehokkuus on todistettu:

  • konjugoitu 13-valenttinen pneumokokki;
  • konjugoimaton 23-valentti.

Näitä lääkkeitä käytetään estämään pneumokokin aiheuttamia infektioita, mukaan lukien keuhkokuume.

Image
Image

Tulokset

Keuhkotulehdus on erittäin vaarallinen tartuntatauti, joka johtaa usein komplikaatioiden kehittymiseen kehon eri järjestelmissä. Lisäksi keuhkokuume voi olla hengenvaarallinen. Siksi taudin ensimmäisten oireiden yhteydessä on tarpeen hakea lääkärin apua.

Suositeltava: