Tuhkarokko lapsilla: oireet ja hoito

2024 Kirjoittaja: James Gerald | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 14:06

Tuhkarokko on akuutti virusinfektio, johon liittyy tyypillisiä oireita (korkea kuume, kurkkukipu, eksanteema, myrkytysoireet, hengityselinten limakalvon tulehdukselliset vauriot). Tauti on tarttuva ja tarttuu tartunnan kantajalta terveelle henkilölle. Taudin vaara vakavien komplikaatioiden kehittymisessä, jotka ilmenevät heikentyneen immuniteetin taustalla. Tuhkarokkoa esiintyy usein lapsilla, ja voit saada sen vain kerran elämässä.

Harkitse sairauden oireita ja sen hoitoa, tarvittavia ehkäisymenetelmiä ja anna myös kuva tyypillisestä tuhkarokkokuvasta ja video siitä, mitä tohtori Komarovsky neuvoo meitä tässä tilanteessa.

Mikä se on?

Tuhkarokko on akuutti virusinfektio. Se on yksi tarttuvimmista ilmassa olevista sairauksista. Infektio tapahtuu 99%: ssa tapauksista kosketuksen jälkeen vektoriin. Sairaudella on erityispiirteensä - se voi olla sairas vain kerran elämässä. Tartunnan ja onnistuneen hoidon jälkeen keho kehittää tietyn immuniteetin virusta vastaan.

Mutta laiminlyötyt muodot ja heikko immuniteetti johtavat korjaamattomiin seurauksiin. Sairaus heikentää suuresti lapsen immuunijärjestelmää, ja jopa toipumisen jälkeen lapsen keho on heikentynyt vielä 4-5 kuukautta.

Korkein tuhkarokosta kuolleisuus Aasian ja Afrikan kehittyneissä maissa (20% lapsikuolleista). Venäjällä onneksi on mahdollista välttää massiivisia infektioita jatkuvan rokotuksen ansiosta.

1-6 -vuotiaat lapset on rokotettava tuhkarokkoa, vihurirokkoa ja sikotautia vastaan. Jos infektio ilmenee, rokotetut lapset sietävät todennäköisemmin tautia ja heidän komplikaatioidensa riski on pieni.

Miten tuhkarokko tarttuu?

Tartunnan lähde on aina tartunnan saanut potilas. Siitä tulee vaarallinen muille infektion ensimmäisestä päivästä lähtien. Vaarallisimmasta potilaasta tulee muille, kun ihoon ilmestyy erityinen eksanteema. Lapsilla, joilla on A -vitamiinin puutos, on suuri infektioriski, joten se on määrätty patologian hoidon kahden ensimmäisen päivän ajan. Jos naisella on ollut tuhkarokko raskauden aikana, vastasyntyneestä tulee immuuni taudille ensimmäisten 6 elinkuukauden aikana, mutta ajan myötä se katoaa.

Tuhkarokko on kausiluonteinen sairaus ja huipentuu lokakuusta huhtikuuhun. On helppo saada tartunta tungosta paikoissa. Lapset tarttuvat tuhkarokkoon esikoulussa ketjureaktion kautta. Kolmansien henkilöiden tartuntatapaukset ovat erittäin harvinaisia, virus ulkoisessa ympäristössä romahtaa nopeasti ja kuolee.

Infektio tapahtuu 99%: ssa tapauksista, joissa se on kosketuksissa vektoriin. Tilanteet kirjattiin, kun virus levisi portaikkojen ja tuuletusaukkojen kautta. Toissijainen infektio on mahdollista, mutta harvinaisissa tapauksissa. Tämä on mahdollista immuunipuutoksen kanssa.

Miltä tuhkarokko näyttää lapsilla: valokuvia ihottumasta

Tuhkarokko lapsella ilmenee erityisellä merkillä ihottumasta iholla. Tämä tapahtuu yleensä varhain toisella viikolla sen jälkeen, kun hän on ollut kosketuksissa tartunnan saaneen potilaan kanssa. Sairaus etenee voimakkailla myrkytysoireilla, mikä heikentää suuresti lapsen tilaa.

Tauti vaikuttaa pääsääntöisesti lapsen kehoon, mutta aikuisilla, joilla ei ole rokotusta, voi kehittyä myös tuhkarokko, mutta tässä tapauksessa on vakava kulku ja komplikaatioiden riski on liian suuri.

Kuvia tuhkarokon tyypillisten ja epätyypillisten muotojen ihottumista.

Tuhkarokon eksanteema on hyvin samanlainen kuin vihurirokko, ja monet ihmiset erehtyvät yhdestä sairaudesta toiseen.

Valokuva näyttää ihottumien erot, kun taas pojilla ja tytöillä voi vaikuttaa intiimin alueen iho, mikä aiheuttaa lapsille suurta epämukavuutta.

Itämisaika

Tuhkarokkovirus tulee terveen ihmisen kehoon hengityselinten limakalvojen kautta ja sieltä veriplasmaan. Sitten se kuljetetaan pernaan ja imusolmukkeisiin. Tämä mekanismi kestää koko itämisajan ja kestää 7–17 päivää. Tämän ajan jälkeen virus palaa verenkiertoon ja leviää koko kehoon aiheuttaen vakavan myrkytyksen. Infektio vaikuttaa ihoon, nenänielun limakalvoon, sidekalvoon, suolistoon ja keskushermostoon.

Mitkä ovat oireet taudin alussa

Tuhkarokko on pitkäaikainen sairaus, joka etenee useissa vaiheissa; lapsilla ilmenee ensinnäkin nuhan, yskän ja hypertermian oireita. Toipuminen ja hoito ovat pitkäaikaisia, joten vanhempien on ryhdyttävä asianmukaisiin ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin syksy-talvikaudella.

Tuhkarokon katarraalinen kausi lapsilla (3-5 päivää) ilmenee seuraavista oireista:

1. Hypertermia. Lämpötilan nousu osoittaa kehon reaktion viruksen tunkeutumiseen. Lapset voivat kokea kuumetta jopa 39 astetta.
2. Psykomotorinen levottomuus. Pienet lapset alkavat olla oikukas, ilman syytä itkeä, ärsyyntyä kaikesta, mitä ympärillä tapahtuu. Tämä on merkki viruksesta keskushermostossa.
3. Vuotava nenä. Virus vahingoittaa kapillaarien seinämiä, joista neste virtaa. Tänä aikana nenän limakalvo alkaa tuottaa erityisiä proteiineja, jotka suojaavat limakalvoa viruksen vahingoittumiselta. Jos infektio on saavuttanut nenänielun limakalvon, lapsi tuntee kutinaa, kurkkukipua, aivastelua.
4. Yskä. Tämä on oire nielun tulehduksesta. Yskä on kova, haukkuu, kuiva. Lapsella on käheä ääni. Infektio voi levitä edelleen äänihuuliin, aiheuttaen siten kurkunpään turvotusta ja kouristusta.
5. Sidekalvotulehdus. Virus tartuttaa silmän limakalvon. Silmien sisävuori tulehtuu, neste virtaa ulos verisuonten seinämien läpi. Tämä on suotuisa ympäristö erilaisten sidekalvotulehdusta aiheuttavien virusten ja bakteerien lisääntymiselle.
6. Kasvojen turvotus. Ensinnäkin virus tulee imusolmukkeisiin, kehittää niihin tulehdusta. Kohdunkaulan imusolmukkeet ovat ensisijaisesti tulehtuneet, niissä havaitaan ruuhkia, kaikki tämä liittyy turvotukseen.
7. Enanthema. Jo 2-3 päivän ajan kitalaen limakalvoille ilmestyy punaisia täpliä, joiden halkaisija on 0,5 cm. Vielä 2 päivän kuluttua kurkku muuttuu punaiseksi, täplät yhdistyvät.
8. Paikkoja Velsky-Filatov-Koplik. Poskien sisäpuolelle ilmestyy valkoisia täpliä, jotka on kiinnitetty tiukasti ja joita ympäröi valkoinen reunus. Ulkonäöltään ne muistuttavat mannasuurimoa.
9. Kipu vatsassa. Lapsi menettää ruokahalunsa, hän valittaa vatsakivusta. Ulosteet yleistyvät, niistä tulee nestemäisiä. Joskus tähän kaikkeen liittyy pahoinvointia, joka muuttuu oksenteluksi. Tämä prosessi johtuu tuhkarokkoviruksen tappiosta suolen limakalvossa.

Seuraavassa lasten tuhkarokkovaiheessa on ihottuman oireita. Tässä toipumisvaiheessa on liian aikaista odottaa ja hoitoa täydentää kutina. Oikea -aikainen ehkäisy voi heikentää taudin kulkua (esillä oleva kuva tuhkarokosta auttaa tunnistamaan sen) pojilla ja tytöillä.

Exanthema ilmestyy 3-4. Päivänä patologian alkamisesta. Ensimmäiset täplät näkyvät kasvoilla, korvien takana ja leviävät vähitellen kaulaan ja ylävartaloon.

Päivää ensimmäisen ihottuman ilmestymisen jälkeen täplät peittävät koko kehon, mukaan lukien sormet ja varpaat. Spotty-papular exanthema. Täplät näyttävät epäsäännöllisiltä vaaleanpunaisilta kyhmyiltä. Ne nousevat hieman ihon yläpuolelle. Papules, jolla on tasainen pinta, jonka ympärillä on punaisia täpliä. Niiden koko kasvaa nopeasti ja sulautuu toisiinsa yhdeksi suureksi pisteeksi.

Uusiin eksanteemiin liittyy vuotava nenä, yskä, korkea kuume. Ihottuman ilmestymisen neljäntenä päivänä lapsen tila paranee, häntä ei enää pidetä vaarallisena muille.

Lasten tuhkarokkojen seuraava vaihe on toipuminen (pigmentaatio), sen oireet ilmenevät iholla punaisten pisteiden pigmentaatiossa vaaleanruskeana, kuorinta ihoalueen vaurion kohdalla. Toipuminen on jo lähellä ja hoito antaa paremman tuloksen (kuvassa näet, että tuhkarokko on hyvin erilainen kuin vihurirokko).

Kun ihovaurioissa on asteikot, lapsen lämpötila vakiintuu, yskä heikkenee ja kurkkukipu katoaa. Keho vapautuu vähitellen viruksesta. Vanhempien on kuitenkin muistettava, että lasten tuhkarokko heikentää suuresti immuunijärjestelmää, oireet jatkuvat ja hoito jatkuu, kunnes toipuminen on täydellistä.

Ja sitten lapsi tarvitsee hengitystieinfektioiden ehkäisyä, koska keho on erittäin altis uusille infektioille.

Kuvassa näkyy tuhkarokkoon sairastuneen lapsen iho.

Tuhkarokon komplikaatiot lapsilla

Heikentynyt immuniteetti altistuu erilaisille ulkopuolisille negatiivisille vaikutuksille. Virusinfektio voi olla monimutkainen lisäämällä bakteeri, minkä seurauksena lapsilla diagnosoidaan usein bakteeriluonteinen keuhkokuume.

Mahdollisia komplikaatioita ovat:

• välikorvatulehdus;
• stomatiitti;
• kurkunpään tulehdus;
• keuhkoputkentulehdus;
• henkitorven tulehdus;
• aivotulehdus;
• imusolmukkeiden tulehdus;
• polyneuriitti;
• näön menetys;
• vakava keskushermoston loukkaus.

Lasten tuhkarokko aiheuttaa usein komplikaatioita, oireita täydentävät muut merkit taudin puhkeamisesta, ja hoito on tässä tapauksessa työlästä ja aikaa vievää. Kaikkien lastenlääkärin määräysten noudattaminen ja oikea -aikainen ehkäisy auttavat välttämään muiden sairauksien ja seurausten kehittymistä. Kuva lapsesta, joka on saanut tuhkarokkoviruksen.

Diagnostiikka

Usein tuhkarokko diagnosoidaan vasta ensimmäisten ihottumien ilmaantumisen jälkeen, mutta jos ensimmäinen tapaus on jo kirjattu esikoulussa tai oppilaitoksissa, muiden lasten on seurattava huolellisesti terveyttään ja ensimmäisten ilmenemismuotojen yhteydessä lastenlääkäri tai tartuntatautilääkäri.

Diagnostiikka perustuu lukuisiin menettelyihin ja testeihin. Päätavoitteena ei ole sekoittaa tuhkarokkoa punoitukseen, vihurirokkoon tai tulirokkoon. Lääkäri kuuntelee potilaan valituksia, tunnistaa oireet, määrää diagnostiikan ja laatii hoitosuunnitelman.

Potilaalle määrätään seuraavat diagnostiset toimenpiteet:

1. Yleinen verianalyysi. Lymfosyyttien, leukosyyttien, eosinofiilien ja ESR: n taso määritetään.
2. Linkitetty immunosorbenttimääritys. Vasta -aineiden herkkyys tuhkarokkovirukselle paljastuu.
3. Yleinen virtsan analyysi. Tuhkarokossa virtsasta löytyy proteiiniseos ja korkea valkosolujen määrä.

Jos tuhkarokkovirus on monimutkainen lisäämällä bakteeri-infektiota, lapselle annetaan röntgenkuva, joka vahvistaa tai kumoaa keuhkojen leesioiden esiintymisen.

Miten tuhkarokkoa hoidetaan?

Tuhkarokko hoidetaan yleensä kotona. Lastenlääkäri tulee kotiin ja seuraa sairauden kulkua. Kaikki tarvittavat lääkkeet määrää vain lääkäri, itsehoitoa ei voida hyväksyä, se voi olla hengenvaarallista.

Sairaalahoitoa tarvitaan seuraavissa tilanteissa:

• komplikaatioiden kehittyminen;
• vakava kehon myrkytys.

Tuhkarokkoviruksen poistamiseksi ei ole erityisiä lääkkeitä, mutta potilaalle määrätään monimutkainen hoito, jonka tarkoituksena on heikentää oireita ja estää bakteeri -infektion lisääminen.

Katso video siitä, mitä tohtori Komarovsky sanoo ja neuvoo:

Tuhkarokkoa on vaikea määrittää lapsilla, koska oireet ovat hyvin samanlaisia kuin muut tartuntataudit, kuten vihurirokko, tulirokko tai punoitus. Lastenlääkäri tekee diagnoosin tutkimusten ja testitulosten perusteella, ja vasta sitten potilaalle määrätään hoito.

Jos tuhkarokkotapauksia on jo kirjattu esikoululaitoksissa, muita lapsia suositellaan ehkäisemään, ja massiivisissa tuhkarokkotapauksissa laitos asetetaan karanteeniin.

Artikkelistamme vanhemmat oppivat taudin oireista ja tutustuivat valokuvaan, josta he voivat tunnistaa taudin. Oikea -aikainen ennaltaehkäisy ja laadukas hoito auttavat välttämään vakavia komplikaatioita, joten pidä huolta lapsistasi ja rikasta heidän ruokavaliotaan vitamiineilla. Voi hyvin!