Oksentelu ja ripuli lapsilla, joilla ei ole kuumetta: hoito

2024 Kirjoittaja: James Gerald | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 14:06

Kaikki poikkeamat normista lapsen terveyteen liittyvissä asioissa aiheuttavat vanhemmissa voimakkaita tunteita. Oksentelun ja ripulin samanaikainen esiintyminen ilman kuumetta lapsilla on merkki patologisen tilan kehittymisestä.

Kuinka hoitaa lasta ja mihin toimenpiteisiin on ryhdyttävä, riippuu suurelta osin tietylle taudille ominaisten oireiden kompleksin syistä.

Lapsuuden oksentelu ja ripuli ilman hypertermiaa

Haittavaikutukset oksentelun ja ripulin muodossa ilman lasten ruumiinlämmön nousua voivat ilmetä eri tekijöistä johtuen. Ensinnäkin on syytä sulkea pois kroonisen sairauden paheneminen lapsen historiasta, jolla on ulostehäiriöitä ja oksentelua oireissa.

Yleisimmät oireiden kompleksin syyt ovat:

• myrkytys (ruoka, lääkkeet, kemikaalit, hiilimonoksidi, alkoholi, huumeet);
• suoliston infektiot (rotavirus, punatauti, salmonelloosi);
• ensisijaiset merkit epigastristen elinten akuutista tulehduksesta (kolekystiitti, haimatulehdus, gastriitti, haavaumat) ja umpilisäke;
• allergiset reaktiot lääkkeisiin ja elintarvikkeisiin;
• tartuntataudit (keuhkokuume, aivokalvontulehdus, enkefaliitti);
• keskushermoston häiriöt, kraniocerebraalinen trauma;
• aurinko tai lämpöhalvaus;
• asetonikriisi;
• dysbioosi.

Hoito riippuu potilaan iästä, vakavuudesta ja tunnistetun sairauden kliinisistä oireista. Mitä tarkemmin diagnoosi tehdään ja asianmukaiset toimenpiteet toteutetaan, sitä tehokkaampi hoito.

Suoliston infektiot

Yksi yleisimmistä oksentelun ja ripulin syistä ilman vakavaa hypertermiaa on infektio, joka kehittyy suolistossa.

Klassiset oireet:

• oksentelu ruoasta riippumatta (yksittäinen tai toistuva);
• ripuli esiintyy useammin kuin oksentelu;
• infektion viruksen kanssa ilmenee vetisiä ulosteita, bakteeri - limainen, pistävä haju ja vaahto;
• kasvavat kouristuskivut sisäelinten alueella;
• lapsen ahdistus, vuorotellen uneliaisuus ja haluttomuus liikkua;
• kieltäytyminen syömästä ja juomasta.

Alle vuoden ikäisten lasten hoito suoritetaan vain kiinteissä olosuhteissa. Muissa tapauksissa lääkäri päättää sairaalahoidosta sairauden kulun mukaan.

Hoitoja ovat:

1. Nesteytystoiminta.
2. Enterosorbenttien ja nitrofuraanien esittely.
3. Antiviraalinen tai antibioottihoito ripulin ja oksentelun syystä riippuen.
4. Kivun lievittäminen ja lämpötilan lasku.
5. Mikroflooran palauttaminen probiooteilla.

Myrkytys eri aineilla

Oireet muuttuvat myrkytystyypin mukaan. Pääominaisuudet ovat yhteisiä:

• uuvuttava usein oksentelu;
• useita nesteytettyjä ulosteita ilman epäpuhtauksia, joilla on epämiellyttävä haju;
• ihon kalpeus ja vilunväristykset;
• vakavat kiput, jotka ovat luonteeltaan kouristavia vatsassa;
• veden ja ruoan kieltäminen;
• tunnottomuus, joka vaihtelee rikkoutumisen ja uneliaisuuden kanssa;
• ripulin ja oksentelun lopettamisen jälkeen potilaan tila ei parane.

Alle kolmevuotiaat lapset joutuvat pakolliseen sairaalahoitoon. Ruokamyrkytyksen hoitoon kuuluu:

1. Mahahuuhtelu toksiinien poistamiseksi.
2. Nitrofuraanien ja enterosorbenttien käyttö.
3. Kehon vesi-suola-tasapainon palauttaminen.
4. Hoito tulehduskipulääkkeillä ja antispasmodisilla lääkkeillä, probiooteilla.

Asetonin lisääminen

Asetoneminen myrkytys aiheuttaa lapsen tilan nopean huononemisen, jolle on tunnusomaista:

• voimakas voimakas oksentelu ja useita toistoja;
• pahoinvointi, heikkous, ihon kalpeus;
• asetonin hajun esiintyminen oksennuksessa, virtsassa ja hengityksessä;
• kehon kuivuminen;
• vatsakrampit, sydämentykytys;
• lämpötilan nousu ilman oikea -aikaista hoitoa;
• kouristukset, letargia, valonarkuus.

Kun asetonia havaitaan virtsassa, määrätään seuraavat terapeuttiset toimenpiteet:

1. Suolen huuhtelu sooda -peräruiskeilla.
2. Alkalinen juoma.
3. Normaalin glukoosipitoisuuden täydentäminen kehossa.
4. Erityinen ruokavalio.

Allerginen reaktio

Tällaisen ilmiön esiintyminen voi liittyä uuden tuotteen kulutukseen tai huumeiden intoleranssiin.

Allergian merkit:

• oksentelu ja ripuli ilmenevät ruokinnan tai lääkityksen ottamisen jälkeen;
• kutina, punoitus ja ihottumat iholla;
• hengitysvaikeudet, limakalvojen turvotus.

Hoito riippuu allergisten oireiden voimakkuudesta. Antihistamiineja ja absorboivia aineita määrätään. Hormonaaliset lääkkeet ja sairaalahoito ovat aiheellisia vaikeissa tapauksissa.

Suhteellisen turvalliset ripulin ja oksentelun syyt

Oksentelun ja ripulin esiintyminen lapsilla, joilla ei ole kuumetta, ei aina ole perusta vakavien sairauksien kehittymiselle. Ennen kuin otat yhteyttä lääkäriin, sinun on suljettava pois seuraavat syyt, jotka eivät vaadi erityistä hoitoa:

• psykogeeninen oksentelu ja ripuli, jotka johtuvat voimakkaasta emotionaalisesta ylikuormituksesta (jännitys, ahdistuneisuus, ylikuormitus, sokki);
• ravitsemuksen epätarkkuudet (epätasapaino ruokavaliossa, intoleranssi tietyille elintarvikkeille, liian suuret määrät ruokaa, "raskas" ruoka lapsen vatsalle);
• sopeutuminen;
• runsas limakalvojen kertyminen nenänielulle ja vuotava nenä ja tuottava yskä aiheuttavat joskus oksentelua;
• täydentävien ruokien epäasianmukainen käyttöönotto, ylensyönti tai hampaiden syntyminen imeväisillä.

Ensiapu

Oksentelu ja ripuli kuumeen kanssa ja ilman sitä ovat huolta vanhemmille ja lapsille. Epämiellyttävien oireiden ilmetessä on tärkeää valita oikea taktiikka tilan lievittämiseksi ennen ambulanssin saapumista:

1. Vanhemman paniikki tai voimakkaat emotionaaliset reaktiot voivat pelotella lasta ja pahentaa heidän tilansa. Sinun on rauhoitettava vauva ja autettava suun huuhtelu oksentelun jälkeen. Kun valitset makuuasennon, pään tulee olla kehon tason yläpuolella ja kääntää toiselle puolelle. Imeväisiä pidetään parhaiten pystyssä käsivarsillasi.
2. Estä nestehukka. Tärkeä ehto on juoman pirstoutuminen. Imeväisille annetaan 1 tl; vanhemmille lapsille suuria määriä 10 minuutin välein.
3. Jos näyttöön tulee korkea lämpötila, pyyhi vartalo lämpimään veteen kastetulla lautasliinalla.
4. Älä syö ennen kuin tila paranee, noudata ruokavaliota diagnoosin jälkeen.
5. Älä anna lääkkeitä oksenteluun ja ripuliin ilman lääkärin määräystä. Vasta tutkimuksen ja diagnoosin jälkeen, joka tunnistaa häiriön syyt, asiantuntija päättää, miten lasta kohdellaan.

Kun kiireellistä lääketieteellistä apua tarvitaan

Komplikaatioiden todennäköisyys myrkkyjen ja patogeenisten mikro -organismien poistamiseen tähtäävien fysiologisten prosessien alkamisen jälkeen on melko pieni pienimmillä potilailla.

Kuivuminen, äkillinen laihtuminen, verenvuotoriski ja tukehtumisvaara oksentamisen aikana, aspiraatiokeuhkokuume, kooma ja kuolema ovat luettelo seurauksista patologisen tilan kroonisen muodon kehittymisessä. Mitä nuorempi lapsi, sitä nopeammin vaaralliset oireet ilmaantuvat.

Välitön valitus lääketieteelliseen laitokseen on tarpeen seuraavissa tapauksissa:

• toistuvat oksentelu- ja ripulikohtaukset peräkkäin kolmen tunnin kuluessa;
• veren epäpuhtauksien esiintyminen oksennuksessa ja löysässä ulosteessa;
• korkea kuume ja voimakas kipu vatsassa, niskassa ja päässä;
• kieltäytyminen tai kyvyttömyys juoda suolaliuosta (vettä) jatkuvan oksentelun vuoksi;
• dehydraation merkkien havaitseminen (letargia, uneliaisuus, suun ja silmien kuivat limakalvot, itku ilman kyyneleitä, harvinainen virtsaaminen, jolla on pistävä haju ja tumma väri, harmaa iho ja tajunnan menetys);
• epäily myrkytyksestä säilykkeillä, sienillä, pilaantuneella ruoalla, lääkkeillä, kemikaaleilla tai myrkyillä.

Yksittäiset oksentelu- ja ripulitapaukset ilman hypertermiaa eivät aiheuta huolta. Jos hyökkäykset ovat järjestelmällisiä ja niissä on merkkejä kuivumisesta, lääkärin kuuleminen on tarpeen diagnoosin tekemiseksi ja tehokkaan hoidon määräämiseksi.