Mitä ESR -verikoe tarkoittaa: transkriptio

2024 Kirjoittaja: James Gerald | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 14:06

Humoraalisia nesteitä tutkitaan eri menetelmillä. Tämän avulla voidaan arvioida tilan vakavuus, hoidon kulku ja tehdä diagnostisia oletuksia. Laboratoriossa saatujen tietojen tulkinta on tärkeä osa diagnostista tutkimusta, tapa saada objektiivista tietoa ihmiskehossa tapahtuvista prosesseista. Verikoe ESR: lle - mikä se on, miksi se tehdään ja mitä se näyttää?

Punasolut ja sedimentaatioreaktio

Verisolut on jaettu kolmeen pääryhmään, mutta punaiset (punasolut) vievät suurimman osan hematokriitistä, joten joskus tämä määritelmä ymmärretään koko veren tilavuutena. Ne muodostavat noin neljänneksen kehon kaikista soluista ja muodostuvat joka sekunti luuytimessä valtavina määrinä.

ESR -verikokeita alettiin käyttää viime vuosisadan alussa, aluksi raskauden varhaiseen diagnosointiin, mutta myöhemmin ne saivat suuren merkityksen lähes kaikilla lääketieteen aloilla. Hänellä on edelleen johtava asema lukuisten diagnostisten tekniikoiden joukossa taudin kaikissa vaiheissa. Analyysi perustuu nesteen sidekudoksen ainesosien seuraaviin ominaisuuksiin:

• kyky koota (pysyä yhdessä);
• agglutinaatio (saostuminen agglutiniinien vaikutuksesta);
• suurempi verisolutiheys kuin plasma (nestemäinen komponentti, jossa hiukkasia on suspensiossa).

Reaktion sekvenssi ja nopeus riippuvat useista olosuhteista. Erytrosyyttien sedimentaatio tapahtuu omalla painollaan: ne tarttuvat yhteen aggregaateiksi, hiukkasten kokonaispinta -ala pienenee ja kestää vähemmän kitkaa. Jokaisen hiukkasen pinnan negatiivinen varaus normaalitilassa estää tarttumisen, mutta jos veressä on akuutin vaiheen proteiineja, aggregaatioaste kasvaa.

Tulehdusprosessissa on erilaisia merkkejä:

• fibrinogeeni;
• immunoglobuliinit;
• C-reaktiivinen proteiini;
• ceruloplasmiini (metalloproteiini).

Paakkuuntuminen aiheuttaa painovoiman putoamisen putken pohjaan.

Arvioitu vastaus ESR -verikokeeseen on määrittää saostumisnopeus. Siihen vaikuttavat albumiinin, yksinkertaisen liukoisen proteiinin, pitoisuuden muutokset. Tämä on tärkein tapa kuljettaa verta, estää sen elementtien tarttumista, mikä määrittää viskositeetin.

Albumiinin määrän väheneminen johtaa resistenssin vähenemiseen ja kiviaineksen saostumisnopeuden kasvuun. ESR määritetään kahdella menetelmällä - Panchenkov ja Westergren, kapillaarissa ja koeputkessa. Tulkinnan suorittaa lääkäri, joka tekee johtopäätökset muiden tietojen - potilaan ja hänen sairaushistoriansa - perusteella.

Salauksen purkamisen vaihtoehdot

ESR -verikoe on testi, joka osoittaa selvästi minkä tahansa etiologian tulehduksen voimakkuuden. Mutta indikaattorin kasvu ei liity vain infektion esiintymiseen kehossa akuutissa tai kroonisessa muodossa. On fysiologisia syitä verielementtien sedimentaation nopeuden lisääntymiseen. Esimerkiksi raskauden, kuukautisten, salisylaattien ja ehkäisyvalmisteiden aikana.

Fyysinen aktiivisuus, joka aiheuttaa lisääntynyttä aineiden määrää kehossa, paastoaminen ja ruoan nauttiminen aiheuttavat myös indikaattorin muutoksen. Siksi verta luovutetaan aamulla, kun illallisen ja aamiaisen välinen tauko ylittää 8 tuntia.

Analyysiä kutsutaan epäspesifiseksi, koska se voi osoittaa lukuisia eri alkuperää olevia patologioita. Muutoksia ja poikkeamia normista havaitaan:

• kaikkiin tulehdusprosesseihin hengityselimissä - sinuiitista vilustumiseen, flunssaan ja ODS: ään;
• eritysjärjestelmän infektioissa - kystiitti, pyelonefriitti;
• sieni-, virus- ja bakteeriperäisen patogeenisen aineen läsnä ollessa, joka on aktiivisen elämän vaiheessa;
• onkologisilla prosesseilla missä tahansa kehon osassa (tämä ilmenee indikaattorin jatkuvasta ja pitkäaikaisesta havaitusta noususta);
• ruoansulatuskanavan, maksan ja sappijärjestelmän sairaudet, akuutit kirurgiset sairaudet (umpilisäke, kolekystiitti);
• kudosten tuhoutuminen ja nekroosi (sydänkohtaus, tuberkuloosi jne.)
• veren järjestelmän patologian aiheuttamien punasolujen normaalin toiminnallisuuden rikkominen - onkologia, perinnölliset sairaudet;
• perinnölliset tai hankitut autoimmuunisairaudet;
• akuutissa olosuhteissa - pitkittynyt ripuli, leikkauksen jälkeinen aika, verenvuoto tai pitkittynyt oksentelu;
• aineenvaihdunta- ja endokriiniset patologiat - lihavuudesta kystiseen fibroosiin.

Indikaattorin kasvu ei ole nopeaa, nopeus kasvaa 1-2 päivän kuluessa, mutta lievää kasvua havaitaan jopa useita kuukausia potilaan toipumisen jälkeen. Jos leukosyyttien määrä on normalisoitunut ja ROE etenee edelleen nopeammin, tämä voi viitata äskettäiseen virustautiin.

Siksi analyysitietojen tutkiminen, dekoodaus aikuisilla ja lapsilla olisi suoritettava ottaen huomioon muut siihen liittyvät tekijät, ikä ja sukupuoli, muiden verielementtien pitoisuuden indikaattorit, nestemäisen sidekudoksen komponenttien ja yhdisteiden pitoisuus.

Mielenkiintoista! Kalsitoniini - verikoe ja mitä se tarkoittaa

Normin käsite

Lääketieteessä ei ole absoluuttista käsitettä normista, tämä johtuu kehon kyvystä muuttua iän myötä, olla olemassa vaihtelevilla anatomisilla rakenteilla. Jokainen normi on ehdollinen, joten nykyaikaisissa analyyseissä viitenormi ilmoitetaan usein - indikaattorit tietylle kohteelle:

1. Lapsilla se riippuu iästä: alkaen syntymähetkestä, jolloin indikaattoria pidetään normaalina 0-2-2,8 mm / h, 5-11 mm / h 5-vuotiaana, 4-12 mm- murrosiässä.
2. Miesten määrä muuttuu hieman 69 vuoden alkamisen jälkeen. Ennen sitä arvot 2–10 mm / h katsotaan normaaliksi, sitten ylempi palkki kasvaa 15 mm / h: ksi.
3. Kaikki ei ole niin sileää naisen kehon sedimentoitumisreaktion kanssa - on olosuhteita, joissa ESR kasvaa, ja tätä pidetään normina. Jopa 30 vuoden ajan normaaliarvo vaihtelee välillä 8-15 mm / h, sitten 20 mm / h voi olla normaalia. Raskauden aikana ESR -nopeus nousee 45 mm / h.

Naisten normi voi poiketa tavanomaisesta indikaattorista ja muista fysiologisista prosesseista, jotka liittyvät lisääntymisjärjestelmän toimintaan tai sen sukupuuttoon.

Mikä vaikuttaa luotettavuuteen

Punasolujen laskeutumisnopeuden määrittäminen ei ole erillinen tutkimus, vaan osa toista analyysiä, jossa tutkitaan humoraalisen nesteen indikaattoreita. Sitä käytetään paitsi diagnostiikassa myös määritettäessä hoidon tehokkuutta.

Siihen valmistautuminen on monimutkainen vaihe vaiheelta tapahtuva menettely, jonka aikana mahdolliset tietoja vääristävät tekijät suljetaan pois: ruoan saanti, fyysinen rasitus, psyko-emotionaalinen stressi ja kiihottuminen. Ei ole suositeltavaa juoda paljon vettä ja tupakoida ennen testiä. Kaikki voi vaikuttaa tuloksiin:

• vaihdevuodet ja kuukautiset;
• ruokavalio ja paasto tai syöminen rasvaisen, suolaisen, mausteisen aattona;
• kova fyysinen työ;
• stressi;
• tupakointi ja purukumi;
• tiettyjen luokkien lääkkeiden ja vitamiinikompleksien ottaminen.

Lisääntynyt indikaattori voi ilmaista erilaisia patologioita, mutta alennettu nopeus ei myöskään ole paras tulos. Sen syitä voivat olla turvotus, epilepsia tai muut aivojen toimintahäiriöt, koostumuksen häiriöt, veren hyytymisjärjestelmä tai krooninen sydämen vajaatoiminta. Tällainen monipuolinen etiologia ei salli henkilön, jolla ei ole tiettyä tietämystä, käsitellä analyysin tulkintaa.

Tulokset

ESR on indikaattori, tärkeä diagnostinen kriteeri, joka saadaan verikokeen aikana. Nopeus vaihtelee iän ja sukupuolen mukaan ja voi nousta tietyissä fysiologisissa olosuhteissa. Tietojen luotettavuuteen voivat vaikuttaa ruoka, liikunta, stressitilanteet, fyysinen kunto, raskaus. Sitä käytetään terapiassa ja kirurgiassa, tartuntatautien määrittämisessä, diagnoosin tekemisessä ja hoidon seurannassa.